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分享疫苗是戰勝疫情的關鍵

蘇爔琳(Catarina Brites Soares)

若疫苗接種計劃,繼續以低速前進,疫情將永遠無法得到解決。有醫生警告,急需平衡各地獲得疫苗的機會,而且要確保將疫苗送到最貧困的國家。

事實上,新冠肺炎疫苗實施計畫(Covax)無法確保這個世界上,最貧困地區能夠獲得所需的疫苗。經濟資源不平衡問題,反映在其他方面(例如衛生保健)的缺乏上,世界衛生組織被要求除了在口頭上呼籲外,亦應推出更多的應對措施。上月底,聯合國秘書長古特雷斯批評發達國家儲存過量的新冠疫苗,並再次呼籲這些國家與世界其他國家共享,這是打敗這場疫情的唯一途徑。

莫桑比克醫生阿爾貝蒂諾(Albertino Damasceno)向《澳門平台》表示,政客需要上流行病學課程,以便可以認識自己的錯誤。他表示:「購買自身所需數量三倍疫苗的富裕國家,認為問題出在國界上。把一個國家內的病毒控制下來並不能改變整體情況。感染案例越多,就越有可能出現使現有疫苗失效的更危險、更具傳染性、更嚴重的毒株。」他認為:「當政客學習這些基本概念時,可能會開始加大支持那些實際上沒有任何經濟能力購買疫苗的國家。」

流行病學家列卡度·梅夏(Ricardo Mexia)表示:「如果我們繼續看着疫情蔓延,並且知道病毒沒有國界之分,無論是發病率低還是高的國家,都會干擾到抗疫的成功與否。」

這位葡萄牙全國公共衛生醫生協會主席堅持認為,找到集體解決方案非常重要,因為疫情帶來的威脅是全球性的。他補充:「只需看看是如何從一點起源,到今天相當廣泛地傳播,就知道了。」他提到,新冠肺炎在中國武漢出現。

丹尼爾遜·維嘉(Danielson Veiga)提到新冠肺炎疫苗實施計畫的格言:「在迅速蔓延的疫情下,除非人人都安全,否則無人會安全。」(With a fast-moving pandemic, no one is safe, unless every one is safe)。

這位佛得角醫學協會主席強調,該計畫旨在提供及確保所有人的新冠疫苗,但根據美國杜克大學的資料,到目前為止,計劃僅成功購買約10億劑,相比之下,高收入國家則獲得了46億劑。

他感歎:「這一切都反映出,在面對世界領導人常常不付諸實踐的承諾和決定時,政策的模棱兩可和缺乏透明度,尤其是在這樣一個敏感的時刻,無論貧窮或富有,所有人無一例外地都在等待購買疫苗的機會。」

達馬塞諾(Damasceno)表示,他毫不意外疫苗問題會政治化:「有許多方法可以讓疫苗能在第三世界的實驗室生產,但直到今天都沒有得到允許,因為必須有、或者可能要有歐盟、美國和英國支持這些第三世界國家。因此,我毫不懷疑決定疫苗分配的因素是政治和民族主義標準」達馬塞諾是支援莫桑比克政府和共和國總統的技術科學委員會的成員。

更大的惡

葡萄牙國家衛生研究院流行病學系的列卡度·梅夏指出,病毒大量傳播的環境,更有利於產生變種。直到今天,共發現了英國、南非和巴西變種,以及最近在安哥拉的坦尚尼亞公民身上發現的另一種毒株。

阿爾貝蒂諾警告,當應對措施不統一的時候,就有可能出現越來越多的危險情況。他警告:「新變種可能是良性的,但在巴西、非洲以及傳播過程不受控制的世界其它地方,必將出現其他變種,這種變種可能更危險,而且可能使現有疫苗無效。」

丹尼爾遜·維嘉談到數字:「最富有的國家已經獲得了最多數量的疫苗—部分今年仍待生產,而最貧窮的國家甚至沒有疫苗給最脆弱的人群接種。據估計,到2021年,近70個低收入國家中大約90%的人都幾乎沒有機會接種疫苗。」

即使這樣,這位佛得角醫生仍保持樂觀態度。他強調,這是悲觀預測,但考慮到合作夥伴,國際、洲際和地區衛生組織協作來扭轉這一趨勢,情況會如何?他說:「在這個給全人類普遍留下深刻印記的疫情中,信任發達國家在這個仍然飽受戰爭和饑餓問題困擾的全球化世界中的意願和作用。」

丹尼爾遜·維嘉表示,最新的疫苗生產和分配,以及合理的應用是保證對新冠免疫的方式,但不僅限於此。他指出:「健康與生存,就業或再就業。這將促進經濟恢復,保障聯合國針對最貧窮國家和發展中國家的發展計畫的連續性,隨後減少移民並促進所有人的幸福生活。」

達馬塞諾贊同了一個此前不斷得到印證的預測,並強調與流感一樣,新冠疫苗很可能需要每年接種一次,以適應每個國家中最常見的毒株。他強調,要做到這一點,必須要有全世界的良好意願和努力。

「而且我不相信這會發生。只要看看愛滋病的情況就知道了,當美國和歐洲已經有控制愛滋病的手段時,它卻在非洲迅速蔓延。人們首先想到自己,然後才考慮別人」。

他堅持悲觀主義,並認為疫苗只是貧富差距所表現出來的一個方面。他指出:「富裕國家之所以富裕,是因為它們是以窮國的犧牲為代價,而窮國之所以貧困,是因為它們被當成原材料的來源地,而價格卻由富國決定。只要這種經濟社會秩序一直存在,情況就不會改變。疫苗不過是世界秩序的一種表現。」

風險一直存在

莫桑比克2,900萬的人口中,只有10萬多居民接種疫苗。目前該國正在管理從中國收到的20萬劑國藥疫苗,加上從印度進口的10萬劑阿斯利康疫苗,以及新冠肺炎疫苗實施計劃捐贈的另外38.4萬劑疫苗。到5月,預計還會有170萬劑疫苗。

達馬塞諾表示,這些疫苗的接種者,主要是醫療衛生專業人員(約佔90%)和糖尿病患者—最高風險人群。預計下個月將會從新冠肺炎疫苗實施計劃和印度方面獲得更多疫苗,並開始為50歲以上城市居民接種疫苗。

葡萄牙收到約200萬劑疫苗,預計第二季度將再獲得900萬劑疫苗。估計第一階段的疫苗接種將在星期日(4月11日)完成。

佛得角人口為50多萬,從新冠肺炎疫苗實施計劃獲得2.4萬劑阿斯利康疫苗和5,859劑輝瑞疫苗。

預計佛得角「在不久的將來」,將再收到8萬劑疫苗。丹尼爾遜·維嘉表示:「我們認為該國前景是光明的,因為《國家疫苗接種計劃》規定(2021年)疫苗接種要覆蓋約70%的人口。」

這位醫生說:「儘管疫苗可能會對佛得角帶來好的影響,但衛生部明確表示,民眾不能也不應該放鬆警惕,要繼續維持個人防護措施。」

列卡度·梅夏預計,除獲得疫苗方面的不平等之外,還會出現新的問題,有關疫苗安全性的消息加劇這種情況,還導致一些國家的部分疫苗品牌停產。

這位葡萄牙醫生解釋,歐盟有基於安全性和有效性,來調節疫苗和藥品進入市場的機制,並強調對可用替代品充滿信心。

他重申:「實際上,階段四是需要重點關注的部分之一,也就是說,當解決方案已經實施且最終效果比測試階段更加全面時。確定以前未發現的問題是正常,風險分析是一個持續的動態進程。到目前為止,市場上的解決方案都是保障我們安全和高效的解決方案,我對此絕對有信心。」

他承認,停止生產會損害信譽,而這是民眾信任的基礎,他預計當需求量和供應量越來越近時,人們的猶豫就會更強。因此必須加強資訊宣傳活動。「但是,重要的是要讓人們意識到疫苗是安全的,但並非是無害的,存在相關風險。在葡萄牙,所有2017年前出生的嬰兒都接受了卡介苗接種(用於預防結核病的疫苗,通常用於新生兒),並且人們知道會留下疤痕。疫苗不是無害的,但是利遠大於弊。疫苗的優點一直在被評估,而用於新冠的疫苗也沒甚麼不同。」

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